Tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung đang gia tăng ở phụ nữ trẻ, một phần do thiếu nhận thức, sàng lọc và phòng ngừa. Điều đáng lo ngại là tỷ lệ phụ nữ được sàng lọc ung thư cổ tử cung đã giảm từ 47% năm 2019 xuống còn 41% năm 2023.
Tỷ lệ ung thư cổ tử cung đang gia tăng, đặc biệt là ở phụ nữ trong độ tuổi 30 và 40. Các chuyên gia cho biết nhóm dân số này ít có khả năng cập nhật thông tin về sàng lọc.
Ung thư cổ tử cung bắt đầu từ các tế bào của cổ tử cung, bộ phận nối liền tử cung và âm đạo. Nó phát triển chậm, âm thầm tăng trưởng trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi được chẩn đoán. Trước khi phát triển thành ung thư, nó biểu hiện dưới dạng những thay đổi tế bào bất thường và tiền ung thư.
Hầu hết tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung đều do human papillomavirus (HPV) gây ra, loại nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất ở Mỹ. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính, hơn 42 triệu người Mỹ đang mang một chủng HPV, với khoảng 13 triệu người bị nhiễm mỗi năm. Hơn 90% các bệnh ung thư liên quan đến HPV có thể được ngăn ngừa bằng vắc-xin HPV.
Tuy nhiên, nghiên cứu trước đây đã chỉ ra sự sụt giảm mạnh về nhận thức cộng đồng rằng HPV có liên quan đến một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư cổ tử cung, miệng, dương vật và hậu môn.
Vắc-xin HPV dành cho bé gái và phụ nữ trong độ tuổi từ 9 đến 26 đã được CDC phê duyệt vào năm 2006. Vắc-xin này đã được mở rộng cho bé trai và nam giới vào năm 2009 để bảo vệ chống lại ung thư hậu môn, miệng và dương vật.
Các mũi tiêm HPV ban đầu bảo vệ chống lại 2 chủng virus nguy hiểm nhất, chịu trách nhiệm cho 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, các mũi tiêm HPV cập nhật hiện nay chống lại 9 chủng, bảo vệ bệnh nhân một cách hiệu quả chống lại 90% ung thư cổ tử cung và hậu môn, cũng như hầu hết các chủng gây ung thư miệng và họng. Do sự thay đổi trong vắc-xin, những người đã được tiêm phòng vẫn có thể bị nhiễm trùng đột phá và xét nghiệm dương tính với HPV.
CDC khuyến nghị, trẻ em nên tiêm vắc-xin HPV vào khoảng 11 hoặc 12 tuổi, với 2 liều được khuyến nghị trước sinh nhật lần thứ 15 của trẻ. 3 liều được khuyến nghị cho những người bắt đầu tiêm muộn hơn. Mặc dù các chuyên gia khẳng định vắc-xin HPV vừa an toàn vừa hiệu quả, nhưng sự nghi ngờ vẫn còn tồn tại, đặc biệt là các bậc cha mẹ, dường như miễn cưỡng đăng ký cho con em mình tham gia vào quy trình phòng ngừa. Khoảng 54,5% thanh thiếu niên Hoa Kỳ đã được tiêm tất cả các liều vắc-xin HPV được khuyến nghị, trong khi mục tiêu của chính phủ là đạt tỷ lệ tiêm chủng 80% cho những người trong độ tuổi từ 10 đến 19.
Bắt đầu từ 25 tuổi, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS) khuyến nghị bệnh nhân nên thực hiện xét nghiệm HPV chính mỗi 5 năm cho đến khi 65 tuổi. Tuy nhiên, một số chuyên gia cho rằng phụ nữ trong độ tuổi từ 25 đến 49 nên được sàng lọc 3 năm một lần. BS Verda Hicks (Nguyên Hiệu trưởng của Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ), nói với NBC News: “Những loại này được đưa vào sàng lọc ung thư cổ tử cung thường quy vì chúng có nguy cơ gây ung thư cao nhất. Nếu xét nghiệm HPV dương tính với HPV nguy cơ cao, điều đó cho thấy tình trạng nhiễm trùng đang hoạt động làm tăng nguy cơ phát triển tiền ung thư hoặc ung thư”.
Có tới 20% phụ nữ được sàng lọc lần đầu tiên ở độ tuổi 20 hoặc 30 biết rằng họ mắc HPV nguy cơ cao. Mặc dù không có cách chữa khỏi HPV, nhưng hệ thống miễn dịch thường loại bỏ nhiễm trùng HPV trong vòng 1-2 năm. Những người nhiễm các chủng có nguy cơ cao bị nhiễm trùng ngắn hạn và những thay đổi tế bào trở lại bình thường khi nhiễm trùng hết.
Điều đáng lo ngại là khi nhiễm trùng kéo dài hơn 2 năm, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư, khiến việc sàng lọc nhất quán trở nên quan trọng đối với việc chăm sóc. HPV không biến mất hoàn toàn khỏi cơ thể và có thể tái hoạt động khi hệ thống miễn dịch bị suy giảm do bệnh tật hoặc thuốc men.
(Ảnh minh họa: Internet)
(Nguồn: NYP)
