Phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường type 2 có nguy cơ gãy xương cao hơn. Nghiên cứu mới của Thụy Điển cho thấy, tình trạng sức khỏe thể chất kém là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến nguy cơ này, chứ không phải do mật độ xương thấp.
Trước đây, chúng ta đều nghĩ rằng người mắc bệnh tiểu đường type 2 có nguy cơ gặp phải nhiều biến chứng, trong đó dễ bị gãy xương hơn do đi lại, vấp ngã. Tuy nhiên, nghiên cứu về lý do gây ra hiện tượng này đã cho kết quả không thống nhất.
Trong thực tế, người mắc bệnh tiểu đường type 2 thường có mật độ xương cao hơn. Một nhóm nghiên cứu từ Thụy Điển đã chỉ ra, bệnh tiểu đường type 2 làm giảm khả năng vận động ở phụ nữ lớn tuổi. Điều này có thể giải thích lý do vì sao tỷ lệ gãy xương cao hơn trong nhóm này.
Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường type 2 có khả năng bị gãy xương cao hơn. Điều này là do sức khỏe thể chất kém khiến họ dễ bị ngã hơn, chứ không phải do mật độ xương thấp. Các nghiên cứu trước đây về cấu trúc xương của người mắc bệnh tiểu đường type 2 đã không đi đến kết luận rõ ràng. Một số nghiên cứu cho rằng, mật độ xương trong nhóm này cao hơn nhưng cấu trúc lại yếu hơn.
Hiện tại, một nhóm nghiên cứu từ Thụy Điển chỉ ra rằng, phụ nữ trong độ tuổi 75-80 mắc bệnh tiểu đường type 2 có sức khỏe thể chất kém hơn. Trong đó bao gồm việc di chuyển chậm hơn và sức khỏe yếu hơn so với phụ nữ không mắc bệnh tiểu đường.
Tác giả chính của nghiên cứu, BS Mattias Lorentzon (chuyên khoa Loãng xương, Bệnh viện Đại học Sahlgrenska, Thụy Điển), cho biết: “Các nghiên cứu trước đây không có dữ liệu toàn diện và chi tiết về đặc điểm xương và chức năng thể chất. Điều này khiến việc xác định yếu tố nào là quan trọng nhất đối với nguy cơ gãy xương tăng cao gặp khó khăn”.
Nghiên cứu này cho thấy, rõ ràng phụ nữ lớn tuổi mắc bệnh tiểu đường type 2 có chức năng thể chất kém hơn nhiều nhưng không có sự khác biệt nào về đặc điểm xương. Điều này cho thấy, nguy cơ gãy xương cao hơn là do ngã – kết quả của sức khỏe thể chất kém.
Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường type 2 có khả năng bị gãy xương cao hơn. (Ảnh minh họa: Internet)
Để điều tra vai trò của mật độ xương với tình trạng gãy xương ở phụ nữ từ 75-80 tuổi mắc bệnh tiểu đường type 2, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của 294 cá nhân mắc bệnh tiểu đường type 2, 2714 phụ nữ không bị tiểu đường.
Dữ liệu bao gồm chiều cao và cân nặng, tiền sử gãy xương, hút thuốc, bệnh tiểu đường, viêm khớp dạng thấp và sử dụng rượu hay không. Thêm vào đó, dữ liệu được thu thập về hoạt động thể chất, mật độ xương và chất lượng xương. Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường type 2 có chỉ số BMI cao hơn trung bình, như dự kiến, có tỷ lệ sử dụng thuốc điều trị loãng xương thấp hơn so với nhóm đối chứng.
Các nhà nghiên cứu phát hiện, phụ nữ mắc bệnh tiểu đường type 2 có mật độ xương ở hông cao hơn 4,4%. Sự gia tăng tương tự cũng được ghi nhận ở cổ xương đùi và cột sống thắt lưng so với nhóm đối chứng. Tuy nhiên, ở các phần khác của cột sống, mật độ xương có giảm một chút.
Các đối tượng mắc bệnh tiểu đường type 2 có điểm số về thang đo hoạt động thể lực cho người cao tuổi thấp hơn 19,2% so với những người không mắc bệnh tiểu đường. Cụ thể hơn, trong một bài kiểm tra thăng bằng, khi phải đứng trên một chân, họ có thể đứng được trong thời gian ngắn hơn 27,2% so với những người không mắc bệnh tiểu đường.
Trong một bài kiểm tra thiết kế để kiểm tra chức năng của phần thân dưới cơ thể, những người mắc bệnh tiểu đường mất thời gian lâu hơn 13,9% để đứng dậy từ một chiếc ghế tiêu chuẩn, đi đến một nơi cách 3m, quay lại, đi về và ngồi xuống. Họ cũng có tốc độ đi chậm hơn 9,9%, số lần đứng dậy ít hơn 17,3% trong bài kiểm tra đứng dậy từ ghế trong 30 giây và lực nắm tay thấp hơn 9,7%.
Người mắc bệnh tiểu đường type 2 có nguy cơ gãy xương cao hơn vì xương của họ dày hơn nhưng yếu hơn. (Ảnh minh họa: Internet)
Bệnh tiểu đường type 2 là một tình trạng bệnh lý mãn tính xảy ra khi cơ thể không còn khả năng sản xuất đủ insulin hoặc sử dụng insulin một cách hiệu quả. Bệnh dẫn đến mức đường huyết quá cao. Bệnh liên quan chặt chẽ đến béo phì và có thể gây ra các vấn đề như tổn thương thần kinh, mạch máu, có thể dẫn đến bệnh tim mạch, thận, thần kinh, mù lòa, cắt cụt chi dưới.
Điều trị cho bệnh tiểu đường type 2 thường sử dụng thuốc uống như metformin, glucagon (GLP-1)… Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu quan sát thấy, phụ nữ đang sử dụng thuốc điều trị bệnh tiểu đường type 2 có mật độ xương cao hơn, sức mạnh xương và kiến trúc vi mô xương tốt hơn. Tuy nhiên, hiệu suất thể chất lại kém hơn so với nhóm đối chứng.
Có nguy cơ gãy xương cao hơn 71% ở phụ nữ điều trị bằng insulin so với nhóm đối chứng cho bất kỳ trường hợp gãy xương nào. Trong khi phụ nữ được điều trị bằng thuốc tiểu đường type 2 đường uống có nguy cơ gãy xương cao hơn 27%.
BS Yoshua Quinones (làm việc tại Bệnh viện Mount Sinai (Manhattan, Mỹ), người không tham gia nghiên cứu, cho biết: “Bệnh tiểu đường type 2 thường dẫn đến mật độ xương tăng nhưng cũng làm tăng nguy cơ gãy xương. Mặc dù xương dày hơn, nhưng chất lượng xương lại kém hơn do các yếu tố như mức đường huyết cao và viêm”.
“Người mắc bệnh tiểu đường type 2 có nguy cơ gãy xương cao hơn vì xương của họ dày hơn nhưng yếu hơn. Mức đường huyết cao và viêm có thể gây tổn thương cho xương. Bệnh tiểu đường cũng ảnh hưởng đến thăng bằng và thị lực, dẫn đến việc bị ngã nhiều hơn”, ông giải thích.
Do đó, bệnh nhân tiểu đường type 2 cần đặc biệt chú ý đến tình trạng xương khớp của mình, chú ý chăm sóc sức khỏe và đi lại cẩn thận, giảm tối đa nguy cơ gãy xương.
(Nguồn: Medical News Today)
