Một loại que lấy mẫu mũi mới đã được phát hiện có khả năng chẩn đoán hen suyễn ở trẻ em nhanh hơn nhiều so với các phương pháp trước đây. Que thử này, do các nhà nghiên cứu Mỹ phát triển, có thể chẩn đoán các phân nhóm hen suyễn cụ thể.
Các phương pháp truyền thống để chẩn đoán các phân nhóm hen suyễn cụ thể thường yêu cầu phẫu thuật. Nhưng phương pháp mới này sẽ cho phép các bác sĩ kê đơn thuốc chính xác hơn và mở đường cho việc nghiên cứu các phương pháp điều trị tốt hơn cho các loại hen suyễn ít được nghiên cứu, vốn khó chẩn đoán chính xác cho đến nay.
Kết quả nghiên cứu của các nhà nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (JAMA), dựa trên dữ liệu từ 3 nghiên cứu độc lập tại Mỹ, tập trung vào thanh thiếu niên người Puerto Rico và người Mỹ gốc Phi, những người có tỷ lệ mắc hen suyễn cao hơn và có nhiều khả năng tử vong vì căn bệnh này hơn trẻ em da trắng.
GS Juan Celedón (Đại học Pittsburgh, Hoa Kỳ), tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: “Hen suyễn là bệnh mãn tính phổ biến nhất ở trẻ em và nó ảnh hưởng không cân xứng đến trẻ em da đen và Puerto Rico. Vì vậy, điều cần thiết là chúng tôi phải phát triển các liệu pháp mới để điều trị tốt hơn cho những bệnh nhân nhỏ tuổi này. Bởi vì hen suyễn là một căn bệnh rất đa dạng với các endotype khác nhau, được điều khiển bởi các tế bào miễn dịch khác nhau và đáp ứng khác nhau với các phương pháp điều trị, nên bước đầu tiên hướng tới các liệu pháp tốt hơn là chẩn đoán chính xác endotype”.
Theo truyền thống, hen suyễn được phân loại thành các phân nhóm, hoặc endotype, được gọi là T2-high hoặc T2-low dựa trên lượng viêm T helper 2 hiện diện. Gần đây hơn, T2-low đã được chia thành 2 endotype: T17-high, có ít viêm T helper 2 hơn, nhiều viêm T helper 17 hơn, và low-low, có mức độ thấp của cả hai loại viêm. Chẩn đoán chính xác endotype thường liên quan đến phân tích di truyền của mẫu mô phổi được lấy bằng thủ thuật gọi là nội soi phế quản, được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Đối với trẻ em, đặc biệt là những trẻ mắc bệnh nhẹ hơn, các nhà nghiên cứu cho rằng việc thực hiện thủ thuật xâm lấn là không khả thi hoặc không phù hợp về mặt đạo đức, vì vậy các bác sĩ phải dựa vào các công cụ không hoàn hảo, bao gồm các dấu hiệu miễn dịch trong máu, chức năng phổi và việc trẻ có bị dị ứng hay không.
GS Celedón nói: “Các xét nghiệm này cho phép chúng tôi phỏng đoán liệu một đứa trẻ có mắc bệnh T2-high hay không. Nhưng chúng không chính xác 100% và chúng không thể cho chúng tôi biết liệu một đứa trẻ có mắc bệnh T17-high hay low-low hay không. Không có dấu hiệu lâm sàng nào cho 2 phân nhóm này. Khoảng trống này đã thúc đẩy chúng tôi phát triển các phương pháp tiếp cận tốt hơn để cải thiện độ chính xác của chẩn đoán endotype hen suyễn”.
Nhóm nghiên cứu đã thu thập các mẫu từ 459 thanh thiếu niên trong 3 nghiên cứu khác nhau trước khi phân tích biểu hiện của 8 gen đặc trưng T2 và T17. Phân tích các mẫu tăm bông mũi cho thấy endotype của bệnh nhân. Trong các nghiên cứu, 23% đến 29% người tham gia có T2 cao, 35% đến 47% có T17-high và 30% đến 38% có endotype low-low. Đối với việc điều trị hen suyễn T2-high nặng, có một nhóm thuốc mới mạnh mẽ được gọi là thuốc sinh học, nhắm mục tiêu vào các tế bào miễn dịch gây bệnh. Tuy nhiên, không có loại thuốc sinh học hen suyễn nào có sẵn nhắm trực tiếp vào các endotype T17-high và low-low.
GS Celedón cho biết: “Chúng tôi có các phương pháp điều trị tốt hơn cho bệnh T2-high, một phần là do các dấu hiệu tốt hơn đã thúc đẩy nghiên cứu về endotype này. Nhưng bây giờ chúng tôi đã có một xét nghiệm tăm bông mũi đơn giản để phát hiện các endotype khác, chúng tôi có thể bắt đầu chuyển hướng sang phát triển thuốc sinh học cho bệnh T17-high và low-low”. Ông nói rằng xét nghiệm nhanh chóng cho endotype hen suyễn cũng có thể giúp thúc đẩy các lĩnh vực nghiên cứu hen suyễn khác.
Bệnh hen suyễn là một tình trạng phổi phổ biến gây ra các khó khăn về hô hấp. Bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi nhưng thường bắt đầu từ thời thơ ấu. Hiện tại không có cách chữa khỏi nhưng có những phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh hen suyễn là:
– Thở khò khè (tiếng rít khi thở).
– Khó thở.
– Ngực căng tức, có thể cảm thấy như có một dải băng đang siết chặt xung quanh ngực
– Ho.
Những triệu chứng này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, nhưng nhiều khả năng là hen suyễn nếu chúng xảy ra:
– Thường xuyên và liên tục tái phát.
– Trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm và sáng sớm.
– Xảy ra do phản ứng với tác nhân gây hen suyễn như tập thể dục hoặc dị ứng (như phấn hoa hoặc động vật).
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn có thể bị hen suyễn, hoặc bạn bị hen suyễn và thấy khó kiểm soát, hãy đến gặp bác sĩ đa khoa. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc xịt, đây là thiết bị cho phép bạn hít thuốc. Thuốc viên và các phương pháp điều trị khác cũng có thể cần thiết nếu bệnh hen suyễn nghiêm trọng.
(Ảnh minh họa: Internet)
(Nguồn: The Sun, NHS)
