Việc cắt bỏ 2 bên ngực sau khi phát hiện ung thư vú một bên không phải giải pháp giúp bệnh nhân kéo dài thời gian sống, so với các phương pháp phẫu thuật khác. Nghiên cứu giúp phụ nữ có lựa chọn thông minh hơn sau khi nghe bác sĩ tư vấn.
Nghiên cứu mới cho thấy, việc thực hiện phẫu thuật cắt bỏ 2 bên ngực sau khi được chẩn đoán ung thư vú một bên không cải thiện tỷ lệ sống sót do ung thư.
Phụ nữ mắc ung thư ở một bên ngực có thể lựa chọn phẫu thuật cắt bỏ cả 2 bên như một biện pháp phòng ngừa. Tuy nhiên, thực tế thì những bệnh nhân này không có nguy cơ tử vong do ung thư vú thấp hơn so với những người chỉ cắt bỏ bên ngực bị ảnh hưởng hoặc chỉ cắt bỏ khối u.
Các nhà khoa học tiến hành nghiên cứu trên 660.000 phụ nữ bị ung thư vú, thuộc nhiều dân tộc khác nhau. Trung bình, độ tuổi của những phụ nữ này là 58. Tất cả được chẩn đoán mắc ung thư vú một bên ngực.
Sau khi được chẩn đoán, mỗi bệnh nhân đã thực hiện một trong 3 phương pháp phẫu thuật tiêu chuẩn: Cắt bỏ khối u ở bên ngực bị ảnh hưởng, cắt bỏ một bên ngực, cắt bỏ 2 bên ngực. Ngoài ra, những phụ nữ này được so sánh về các đặc điểm lâm sàng của ung thư.
Các nhà nghiên cứu đã theo dõi xem liệu những phụ nữ này có phát triển ung thư vú ở bên ngực còn lại hay không, trong suốt 20 năm.
Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở những người đã cắt bỏ cả 2 bên ngực, vì có khả năng một số mô vú còn lại hoặc tế bào ung thư có thể tái phát.
Nguy cơ phát triển ung thư vú đối bên là 0.4% mỗi năm, sau khi được chẩn đoán ung thư vú một bên.
Kết quả và phân tích tỷ lệ sống sót
Đội ngũ nghiên cứu đã ghi lại xem có bất kỳ phụ nữ nào tử vong do ung thư vú trong thời gian theo dõi hay không.
Họ nhận thấy, phụ nữ đã cắt bỏ cả 2 bên ngực có nguy cơ phát triển ung thư vú đối bên thấp hơn (chiếm 0,7%, trong khi nhóm chỉ cắt một bên là 6,9%).
Tuy nhiên, không có sự khác biệt về tỷ lệ tử vong giữa các nhóm (tỷ lệ này lần lượt là 16.3% cho phẫu thuật cắt bỏ khối u và 16.7% cho cả hai loại cắt bỏ ngực).
Khối u ban đầu là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong ở những bệnh nhân này, thay vì ung thư vú đối bên.
TS Seema Khan và Masha Kocherginsky, những nhà nghiên cứu ung thư từ Đại học Northwestern (Mỹ) không tham gia vào nghiên cứu, cho rằng bệnh nhân thường được chẩn đoán với khối u ban đầu ở độ tuổi trẻ hơn, khi nguy cơ tử vong do ung thư vú cao hơn. Họ cũng được điều trị bằng các phác đồ “cũ hơn, ít hiệu quả hơn”.
Việc giảm nguy cơ phát triển ung thư vú đối bên sẽ không nhất thiết ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót tổng thể do ung thư vú. Những phát hiện mới này đã được mô tả trong một bài báo được công bố vào ngày 25 tháng 7 trên Tạp chí JAMA Oncology.
Quyết định thực hiện phẫu thuật cắt bỏ cả 2 bên ngực là một vấn đề rất cá nhân. TS Mehra Golshan (một bác sĩ phẫu thuật ung thư tại Yale School of Medicine, Mỹ, không tham gia nghiên cứu, cho biết: “Chúng tôi thực sự biết ơn vì vào năm 2024, phụ nữ có nhiều lựa chọn để điều trị ung thư vú. Những lựa chọn này có tỷ lệ sống sót tương đương”.
Việc phát triển ung thư vú đối bên là điều rất đáng tiếc. Đối với một số phụ nữ, việc cắt bỏ bên ngực còn lại là sự trấn an, giúp họ không phải trải qua việc kiểm tra định kỳ.
GS Vasily Giannakeas (tác giả chính của nghiên cứu và là một nhà dịch tễ học tại Women’s College Hospital Research Institute, Canada), nhấn mạnh: “Điều quan trọng là các bác sĩ hỗ trợ phụ nữ để họ có thể đưa ra lựa chọn thông minh, sau khi có tất cả thông tin. Những tài liệu như thế này rất có giá trị trong việc giúp các bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân về những rủi ro và lợi ích của việc loại bỏ ung thư vú”.
(Ảnh minh họa: Internet)
(Nguồn: Live Science)
